A pancreatite é unha enfermidade do páncreas causada pola inflamación do órgano. A enfermidade ten unha serie de síntomas distintos, incluída a dor, polo que precisa un tratamento adecuado. Se non se toman medidas para eliminar os síntomas, a pancreatite progresa, o proceso patolóxico esténdese aos órganos máis próximos, as encimas pancreáticas "dixiren" o peritoneo e as súas células morren rapidamente. O tratamento atrasado leva á morte. O 25% dos pacientes, ignorando a enfermidade, quedan incapacitados.
O curso da pancreatite é posible en varias formas.
Agudo. O desenvolvemento da pancreatite aguda ocorre de forma rápida e repentina. Os pacientes non prestan atención a un leve formigueo no costado, pero despois dun par de días non se levantan da cama debido a dores agudas e outros síntomas claramente expresados. A pancreatite aguda pode producir unha recuperación completa, o desenvolvemento de pancreatite crónica ou a morte do paciente por complicacións.
Crónico. Durante moito tempo, o paciente vive con períodos de exacerbacións e mellora da saúde (remisións). A medicina é impotente na loita contra a enfermidade; é imposible lograr unha cura completa para a pancreatite crónica. O estado de remisión estable é o obxectivo dos pacientes, xa que a inflamación pode non molestar durante anos. Para toda a vida con pancreatite, a dieta prescríbese a todos os pacientes con pancreatite crónica.
Pódese distinguir unha forma separada de pancreatite aguda recorrente. Este tipo de enfermidade en termos de síntomas parécese á pancreatite crónica, pero a recorrencia ocorre con máis frecuencia que despois de 6 meses. Se aparecen síntomas similares despois de seis meses, estes son signos de inflamación crónica.
Causas da enfermidade
A violación do páncreas prodúcese debido ao dano nos tecidos do órgano. O zume pancreático está formado por tripsina, lipase e outros encimas dixestivos que descompoñen facilmente as proteínas, graxas e carbohidratos que entran no corpo.
Nos casos en que o zume pancreático non entra no intestino, actúa dentro da glándula, desenvólvese o proceso de "autodixestión". As encimas descompoñen os seus propios tecidos. Baixo a súa influencia, algunhas das células morren, o resto son resistentes á dixestión, comeza a inflamación do páncreas.
A saída do zume pancreático está perturbada pola influencia dos seguintes factores:
- mecánico (beber cantidades excesivas de alcohol, tabaquismo, desnutrición, colelitiase, trauma abdominal);
- predisposición hereditaria;
- enfermidades autoinmunes (lupus eritematoso, artrite);
- estrés.
Nutrición para a pancreatite en adultos
O sistema de nutrición non prevé o uso de alimentos pesados e graxos. A dieta para a pancreatite, que prescribe o médico, baséase nos principios dunha nutrición adecuada. Recoméndase aos pacientes que coman pequenas comidas 5 veces ao día. Os alimentos pouco saudables terán que ser excluídos para sempre da dieta. Nas enfermidades do páncreas, é necesario comer principalmente alimentos proteicos, e é mellor minimizar a inxestión de graxas e carbohidratos.
O cumprimento dunha dieta sen interrupcións é posible ao compilar un menú para a semana que vén. Ao elaborar unha dieta, téñense en conta as seguintes recomendacións:
- non se salte as comidas (coma cada 3-4 horas);
- comer en porcións de 150 g;
- moer os alimentos se pode irritar a membrana mucosa;
- é mellor escoller pratos cun alto contido proteico;
- esquecerse para sempre do consumo excesivo de graxas e carbohidratos;
- rexeitar pratos cun alto contido de extractos;
- con dor intensa, rexeitar a comida durante dous días.
É moito máis difícil manter unha dieta deste tipo para un dente doce, porque non poden comer os seus doces, bolos e galletas favoritos.
Como comer ben con pancreatite aguda
A pancreatite aguda chámase inflamación do páncreas, que se desenvolve baixo a influencia de varios factores. Esta forma da enfermidade necesita supervisión médica. Segundo as estatísticas, o 40% dos pacientes morren polo diagnóstico de pancreatite aguda. A enfermidade é perigosa porque se desenvolve tan rápido que é case imposible evitar complicacións. A terapia adecuadamente seleccionada e a atención médica oportuna evitan consecuencias indesexables e conducen a unha cura completa para o paciente.
O tratamento da pancreatite baséase nunha dieta estrita, que nunca debe romperse, especialmente despois do tratamento cirúrxico da pancreatite. É necesario unirse ás recomendacións prescritas durante o resto da súa vida, xa que só unha nutrición adecuada pode protexer ao paciente das recaídas da enfermidade. A dieta para a pancreatite aguda caracterízase por un rigor e consistencia excesivos.
Nos dous primeiros días despois do inicio da enfermidade, o paciente absténse de comer (dieta de fame). Para manter o corpo, os elementos, vitaminas e minerais son administrados por vía intravenosa en forma de solucións especiais. Despois de eliminar os síntomas de dor aguda, engádese alimentos líquidos á dieta. O médico tratante, analizando o estado do paciente, indica canto seguir a dieta.
Un exemplo de dieta diaria para pacientes con pancreatite aguda:
| Almorzo | tortilla, té débil |
| Merenda | queixo cottage, caldo de rosa mosqueta |
| Cea | sopa magra, marmelada de melón |
| Merenda | queixo cottage 0%, té con leite |
| Cea | bolos de peixe, puré de verduras |
| cea tarde | un vaso de kefir sen graxa |
Ao elixir produtos para o menú, os pacientes con pancreatite aguda deben estudar coidadosamente as etiquetas para evitar o uso de conservantes, colorantes, sabores e estabilizadores.
Dieta na forma crónica da enfermidade
Calquera enfermidade crónica durante moito tempo pode non molestar ao paciente, pero hai períodos nos que as remisións son substituídas por ataques agudos. O 50% das exacerbacións ocorren na chamada "primavera-outono" fóra da tempada. A causa dos ataques é unha violación da dieta e o uso de bebidas alcohólicas. O alcohol é o principal inimigo dos pacientes que padecen enfermidades pancreáticas.
Na fase aguda, o paciente non pode comer alimentos durante tres días, noutros casos permítense pratos líquidos triturados. En ataques graves, o paciente debe ser hospitalizado inmediatamente, prescribir o tratamento necesario e aplicar nutrición parenteral.
Durante os períodos de exacerbacións de gravidade leve e moderada, recoméndase aos pacientes beber caldo de rosa mosqueta, pero non máis de 50 ml por hora.
A lista de produtos permitidos para a pancreatite crónica é proporcionada pola dieta número 1, número 5p. Segundo as recomendacións do médico, a dieta requírese con novos produtos. Ao mesmo tempo, debe prestarse atención ás súas propias sensacións e reaccións do corpo. O primeiro síntoma de dor é un sinal para rexeitar o "produto pesado"
Menú de mostra para o día para pacientes con pancreatite crónica:
| Almorzo | puré de patacas |
| Merenda | queixo desnatado |
| Cea | sopa de avea, té de leite |
| Cea | tortilla de proteínas |
| cea tarde | soufflé de requeixo |
Unha dieta para a pancreatite crónica axuda a eliminar a exacerbación da forma crónica da enfermidade.
A regra principal é que o páncreas debe descansar de alimentos pesados.
Dieta en remisión da pancreatite crónica
Durante o período de remisión, o paciente sente alivio e non experimenta dor. A excelente saúde do paciente permítelle ampliar a gama de produtos permitidos. Non obstante, tampouco debe relaxarse, porque o páncreas aínda pode responder negativamente a algúns produtos.
A dieta número 5 debe tomarse como base da nutrición na fase de remisión, engadindo proteínas e vitaminas máis facilmente dixeribles:
- nutrición fraccionada;
- pratos cocidos, cocidos e ao vapor;
- consumo de polo menos 150 g de proteína por día, principalmente animal;
- menú variado;
- minimizando as graxas animais;
- moer e mastigar alimentos.
Os pacientes que padecen pancreatite levan un estilo de vida activo. Deberían pensar no menú de cada día. Os xantares quentes (sopa, sopa de peixe, borscht) e aperitivos lixeiros (iogur, plátano) considéranse ideais. Estando en festas de empresa, festas, non dubidedes en aclarar a composición dos pratos propostos. Non coma manxares descoñecidos, para non romper a dieta e non provocar exacerbacións.
Embarazo e pancreatite
Moitas mulleres en idade fértil sofren de pancreatite crónica, polo que o embarazo e o parto deben asumirse con toda responsabilidade.
O páncreas non é un obstáculo para a concepción dun neno e non afecta negativamente ao seu desenvolvemento intrauterino.
Os problemas xorden na forma aguda da enfermidade ou no momento dos ataques de pancreatite crónica. Nestes casos, prescríbese un tratamento farmacolóxico e unha dieta estrita, polo que o neno pode non recibir a cantidade de vitaminas e elementos necesarios para a súa vida.
Os pacientes con pancreatite deben ser observados regularmente por un especialista e planificar o embarazo no momento da remisión completa da enfermidade. Durante unha exacerbación da pancreatite, é mellor nin sequera pensar en concibir un fillo polas seguintes razóns:
- O embarazo é unha dobre carga para o corpo feminino. Durante 9 meses, as mulleres agravan todas as enfermidades crónicas, incluída a pancreatite.
- Os medicamentos que se usan para tratar a pancreatite están categoricamente contraindicados durante o embarazo e a lactación.
Unha exacerbación da pancreatite ten os mesmos síntomas que a toxicose: vómitos, náuseas, febre, dor abdominal, polo que en ningún caso debes soportar estes síntomas. Se tes polo menos un deles, cómpre ver un médico e falar dos teus problemas.
Non debes automedicarte, porque non só depende a vida da nai, senón tamén o do neno. O tratamento con remedios populares tamén debe deixarse ata tempos mellores, para non arriscar a saúde do bebé.
A dieta dos pacientes cunha forma crónica da enfermidade durante o embarazo
Para unha muller que padece pancreatite, o embarazo non é un motivo para relaxar as restricións dietéticas. Pola contra, a adhesión á dieta durante este período debe estar baixo un estrito control para evitar a inflamación do páncreas. É recomendable que as mulleres embarazadas sigan as seguintes recomendacións:
- Siga as instrucións do médico tratante. A dieta para a pancreatite e o embarazo non difire dos sistemas nutricionais destinados ao tratamento da enfermidade.
- Os primeiros tres meses de embarazo deben consumirse segundo o menú da primeira opción da dieta número 5 (comer alimentos cocidos e pratos ao vapor). A partir do segundo trimestre, en ausencia de complicacións visibles, o menú da dieta pódese ampliar gradualmente.
- Limitar o consumo de froitas e verduras frescas. Durante o período de remisión, só podes comer plátanos, melóns, albaricoques e cereixas. As vitaminas e os minerais que o corpo recibe das froitas e vexetais son reabastecidos con preparados especiais.
- Suprimir o desexo de comer alimentos salgados / picantes / azedos que ocorre nas mulleres durante o período de parto.
- Coma cada 3 horas ata que teña fame.
A pancreatite nas mulleres embarazadas non é unha sentenza, unha muller pode dar a luz a un fillo saudable. Para iso, debes seguir coidadosamente as instrucións do médico e controlar coidadosamente o teu benestar.
Pancreatite en nenos. Razóns para o desenvolvemento
Curiosamente, pero os nenos tamén poden padecer pancreatite. O páncreas do bebé non está presionado polas bebidas alcohólicas, a desnutrición, con todo, unha serie de factores poden provocar o desenvolvemento desta enfermidade "adulta".
Na infancia, a pancreatite ocorre de tres formas: aguda, crónica e reactiva.
A pancreatite aguda nos nenos maniféstase, como nos adultos, debido a unha violación da saída do zume pancreático. A saída do zume está afectada por:
- sufriu lesións abdominais;
- desenvolvemento anormal do páncreas;
- calcificacións;
- colelitiase;
- enfermidades debidas a infección con parasitos;
- enfermidades infecciosas agudas;
- enfermidades crónicas do estómago, intestinos (gastrite, colite).
Non só a autodixestión provoca o desenvolvemento da pancreatite nos nenos, as causas da manifestación da enfermidade tamén son:
- danos tóxicos ao páncreas por produtos químicos fortes, velenos;
- mal funcionamento do corpo debido á predisposición hereditaria.
A pancreatite aguda maniféstase en forma de dor (ataques de dor) no lado esquerdo do abdome ou no centro. Os nenos non poden determinar a natureza da dor, polo que hai moitos problemas co diagnóstico correcto. Despois dun ataque, son posibles vómitos, mareos, debilidade e desmaio. Debido ao forte efecto tóxico sobre o corpo, o bebé pode comezar a alucinar. Tamén é necesario prestar atención á cor da pel (vólvese lixeiramente amarelada), á lingua (aparece unha capa branca nela). O proceso inflamatorio provoca un aumento da temperatura corporal do bebé.
Asegúrese de mostrarlle ao neno ao pediatra, xa que os síntomas poden indicar o desenvolvemento doutras enfermidades.
O páncreas dos nenos reacciona activamente a calquera manifestación de procesos patolóxicos con inflamación e inchazo. O edema substitúese por unha diminución da actividade das encimas dixestivas. Este fenómeno chámase pancreatite reactiva. As razóns para o desenvolvemento desta forma da enfermidade son:
- procesos inflamatorios dos órganos adxacentes ao páncreas;
- enfermidades infecciosas (virus, bacterias, fungos);
- desnutrición do neno (falta de lactancia materna, comidas rápidas, dieta inadecuada, consumo de verduras e froitas non maduras).
A forma crónica en nenos desenvólvese exactamente do mesmo xeito que en pacientes adultos: dor abdominal en violación da dieta na pancreatite, náuseas despois de comer alimentos picantes, graxos, diarrea, flatulencia, deterioración do cabelo, unhas, pel.
A pancreatite reactiva é tratable porque as células da glándula están danadas nunha cantidade mínima. Despois de eliminar a principal causa da enfermidade, o páncreas normalízase e o neno pode volver ao seu modo de vida habitual. Por suposto, se non inflúe no curso da enfermidade, vólvese crónica.
A pancreatite reactiva nos nenos maniféstase do seguinte xeito:
- feces acuosas ou estreñimiento crónico;
- inchazo;
- flatulencia;
- dor sorda na rexión umbilical.
Nutrición para a pancreatite para nenos
A dieta dos nenos fórmase dependendo do tipo de enfermidade. Na pancreatite crónica, un pequeno paciente debe unirse á dieta máis estrita na fase de exacerbación da enfermidade e, cando a síndrome de dor diminúe, pode cambiar a unha opción aforradora. Desafortunadamente, a forma crónica de pancreatite require restricións dietéticas de por vida.
A un neno con pancreatite aguda prescríbese unha dieta estrita durante un mes. A dieta número 5 é o sistema de nutrición máis eficaz que che permite desfacerse por completo dun terrible diagnóstico en cinco anos.
A nutrición debe ser tratada con moito coidado, porque pequenas desviacións retrasan o proceso de curación.
Unha dieta para a pancreatite reactiva en nenos obsérvase durante polo menos dúas semanas despois do ataque da enfermidade. Neste caso, non limites demasiado ao neno. Para unha cura completa, abonda con unirse aos principios dunha nutrición adecuada adecuados á idade do bebé.
Independentemente do estadio da enfermidade, o menú debe ser completamente excluído:
- alimentos afumados e en conserva;
- comida rápida;
- picante, salgado, frito;
- produtos con conservantes, sabores e potenciadores de sabor.
A dieta para a pancreatite reactiva nun neno permítelle facer a seguinte dieta:
| Almorzo | puré de patacas con leite, polo cocido |
| Merenda | pudim de queixo cottage, té débil |
| Cea | sopa de polo, ensalada de remolacha, peixe cocido |
| Merenda | marmelada de mazá |
| Cea | iogur, galleta |
A dieta para a pancreatite reactiva baséase na táboa de tratamento número 5
Na pancreatite aguda e os ataques da forma crónica da enfermidade, o neno debe ser hospitalizado.
Nos primeiros días, o bebé practicamente non se alimenta pola boca, pero úsase exclusivamente a nutrición parenteral. O segundo día, se non hai ataques de vómitos, pódese dar auga para beber, pero non máis dun vaso ao día. Se pasa un ataque de pancreatite, a partir do terceiro día permítese usar mingau fino, puré de patacas, compotas a base de froitos secos, marmelada. Aos poucos, pódense engadir sopas magras, tortillas á dieta e cunha dinámica positiva: carne cocida, polo. A partir da segunda semana no menú, xa se poden incluír produtos lácteos baixos en graxa, peixe e carne, cocidos ou cocidos ao vapor. O médico tratante selecciona un sistema de nutrición detallado.
Durante a remisión, o menú para o neno debe ampliarse en función da mellora do seu benestar. Se o páncreas percibe negativamente o produto recentemente introducido, debe ser excluído inmediatamente. Aos poucos, o bebé en cantidade limitada pode recibir zumes recén exprimidos, vexetais de tempada, bagas. Unha dieta estándar aproximada para a pancreatite inclúe alimentos proteicos, cereais líquidos e carne branca de aves. Por un tempo, cómpre abandonar o uso de leite enteiro, pero está permitido cociñar cereais e sopas a base del. O dente doce pequeno pode ser mimado ocasionalmente con marmelada, marshmallows, marmelada.
Para que a dieta terapéutica sexa efectiva, debes cumprir o horario de comida: coma cada 3 a 4 horas. Asegúrese de que o neno non teña longas pausas de fame.
As dietas e sistemas de nutrición máis populares para pacientes con pancreatite
Dependendo da forma da enfermidade, prescríbeselle ao paciente unha dieta con restricións claramente definidas e unha lista de alimentos permitidos. Ao determinar o sistema de nutrición, téñense en conta a anamnese, a reacción do corpo a determinados grupos de alimentos e a presenza de enfermidades concomitantes. A pancreatite raramente se desenvolve como unha enfermidade independente. A maioría dos pacientes padecen gastrite, úlceras, hepatite, enfermidades biliares, etc. Este factor tamén debe terse en conta á hora de elaborar un sistema de alimentación.
A correspondencia entre o número da táboa e a enfermidade móstrase nunha táboa especial:
| Táboa #1 | Úlceras e problemas duodenais |
| Táboa número 2 | Gastrite e colite |
| Táboa #3 | Enfermidades intestinais, gastrite |
| Táboa número 4 | Enfermidade intestinal, diarrea |
| Táboa número 5 | Enfermidades crónicas do fígado, vesícula biliar e condutos |
| Táboa no 5a | Enfermidades agudas do fígado, vesícula biliar e condutos |
| Táboa nº 5 p | pancreatite |
| Táboa número 6 | Gota, urolitiasis |
| Táboa número 7 | Enfermidade renal crónica |
| Táboa número 8 | Obesidade |
| Táboa número 9 | Diabetes |
| Táboa número 10 | Enfermidades cardiovasculares |
| Táboa número 11 | Tuberculose |
| Táboa número 12 | Violacións da funcionalidade do sistema nervioso |
| Táboa número 13 | Enfermidades infecciosas agudas |
| Táboa número 14 | Enfermidade da urolitiasis |
| Táboa número 15 | Xeral |
As receitas para cada táboa están dispoñibles gratuitamente en Internet. Cal das dietas é adecuada para o paciente só pode ser determinada polo médico, despois de realizar os estudos necesarios.
Dieta número 1 (táboa 1)
Prescríbese a pacientes con problemas no tracto gastrointestinal. Podes comezar unha dieta despois de dúas semanas despois dun ataque de dor aguda. A nutrición terapéutica é cambiada polo médico só 5 meses despois de lograr unha remisión estable.
A dieta número 1 presenta os seguintes requisitos para o paciente:
- o uso de produtos inherentes á zona;
- aumento do contido calórico diario ata 2800 kcal (proteínas - 100 g, graxas - 100 g, carbohidratos - 400 g).
Os alimentos ricos en calorías poden afectar negativamente ao peso, polo que cómpre engadir actividade física.
Segundo os alimentos permitidos, a dieta número 1 ofrece o seguinte menú:
| Almorzo | tortilla, cacao |
| Merenda | mazá cocida |
| Cea | puré de patacas, sopa de verduras, peituga de polo |
| Merenda | un vaso de leite morno, crutóns |
| Cea | lucioperca cocida, vexetais mesturados |
A combinación das táboas número 1 e número 5p é unha excelente dieta para a duodenite e a pancreatite.
Táboa #3
Unha dieta para a pancreatite con estreñimiento suxire desconfiar dunha gran cantidade de fibra e farelo, que provocan ataques de dor. A dieta número 3 baséase en comer alimentos suaves e líquidos baixos en amidón e proteínas animais. As porcións do paciente deben ser pequenas - non máis de 200 g.
O sistema alimentario permítelle utilizar os seguintes produtos:
- farelo, produtos de panadería de grans integrais;
- sopas de vexetais a base de polo, caldo de peixe;
- carnes magras, peixes;
- cereais;
- ovos de galiña cocidos, pero non máis de 1 pc. nun día;
- froitas e verduras non ácidas;
- vexetais, manteiga;
- leite, té, café, decocción de rosa mosqueta, infusións de herbas.
En ningún caso debes comer produtos feitos de fariña branca, pratos pegajosos, repostería con nata, allo, café, bebidas alcohólicas.
Menú aproximado da dieta no 3:
| Almorzo | pan gris, leituga (repolo, pepino), leite callado |
| Merenda | kefir con mazá ralada |
| Cea | sopa de verduras con albóndigas |
| Merenda | mousse con froitas e pera |
| Cea | peixe ao forno, repolo guisado |
A dieta de Pevzner para a pancreatite (táboa número 5)
Este é un sistema de nutrición especial que se usa activamente durante o tratamento de enfermidades do fígado e das vías biliares. A dieta número 5p é unha modificación da táboa número 5, modificada para pacientes que padecen pancreatite.
A dieta número 5 para a pancreatite ofrécese en varias versións.
Para pacientes cunha forma aguda da enfermidade, a dieta número 5b é adecuada. Ademais, o menú desta táboa atribúese aos pacientes durante períodos de exacerbación da pancreatite crónica. A dieta prescríbese despois de dous días desde o inicio da enfermidade, despois do fin da fame terapéutica. Durante este período, o páncreas inflamado necesita o máximo descanso.
Menú de mostra para o día segundo a dieta número 5p para a pancreatite:
| Almorzo | avea, caldo de rosa mosqueta |
| Merenda | tortilla de proteínas, té débil |
| Cea | puré de patacas, peituga de polo cocida |
| Merenda | queixo cottage 0%, té con leite |
| Cea | lucioperca cocida, puré de verduras |
| cea tarde | un vaso de kefir |
Táboa número 6
Esta é unha dieta para enfermidades de cálculos biliares e pancreatite. En pacientes con pancreatite aguda poden aparecer dificultades, xa que o tratamento da colelitiase (colelitíase) implica o uso dunha gran cantidade de vexetais e froitas que irritan o páncreas.
Coa dieta número 6, está permitido usar:
- sopas vexetarianas de verduras;
- pudíns de froitas;
- pan fresco de trigo e farelo;
- cereais;
- pasta;
- ovos de galiña;
- vexetais crus (en cada comida);
- froitas frescas;
- aceite vexetal;
- café débil con leite;
- zumes, bebidas de froitas, kvas.
A dieta na casa é o principal paso no camiño da recuperación. O estado da súa saúde e a capacidade de desfacerse completamente da pancreatite dependen da autodisciplina do paciente.